62岁的王大哥患高血压已经好几年了。平时血压高一点,他倒没太当回事,因为身体没有明显感觉,偶尔头晕、头痛,也觉得是没睡好。
有一天晚上,王大哥刷手机时突然发现,右手拿杯子有些不稳,手指像是不听使唤一样。没过多久,他说话也有些含糊。
家人赶紧把他送到医院,检查后发现情况不简单。
医生提醒,血压高的人,真正需要警惕的并不只是头晕头痛,有些异常反而更值得重视。
后来王大哥才明白,血压高并不可怕,可怕的是身体已经出现异常,自己却还以为“没什么感觉”。那么,高血压人群频繁出现哪些表现,需要特别当心呢?
一、 突然说话含糊、嘴角歪,要警惕脑血管问题
高血压长期控制不好,会增加脑卒中的风险。
如果一个人平时说话很正常,却突然出现吐字不清、说话含糊,或者发现一侧嘴角歪了、脸部感觉异常,这种情况不能简单认为是“累着了”。
尤其是同时出现一侧手臂无力、拿东西容易掉,走路不稳等表现,更要提高警惕。
这类症状往往来得比较突然,即使过一会儿自己恢复了,也不能掉以轻心。因为短暂恢复并不代表没有危险。
遇到这种情况,应该尽快就医,必要时及时拨打急救电话,不要自己开车去医院,更不要在家观察几个小时。
老年人最容易犯的一个错误,就是觉得“现在好多了,应该没事”。对于脑卒中来说,时间非常重要。
二、 视力突然异常,也不能只当成眼睛老花
很多中老年人都有老花眼、白内障,所以一出现视物模糊,就觉得是眼睛的问题。
但如果视力异常是突然发生的,比如突然看不清、眼前发黑、出现重影,甚至一只眼睛短时间内看不见,就需要及时检查。
高血压会长期影响血管,眼底的小血管也可能受到损伤。血压波动明显时,还可能诱发一些急性问题。
所以,高血压患者平时不要只盯着血压计,也应该关注自己的视力变化。
如果只是戴老花镜后看近处模糊,和突然发生的视力改变不是一回事。后者尤其需要及时处理。
三、 胸口不舒服、喘不上气,别一味归结于“年纪大了”
高血压不仅影响脑血管,也会增加心脏承受的压力。
如果最近经常出现胸闷、胸痛,走几步就气喘,晚上平躺时觉得憋气,甚至出现心慌、乏力明显加重,都值得重视。
特别是胸部出现压迫感或紧缩感,同时伴有冷汗、恶心、呼吸困难,甚至疼痛向肩膀、手臂、下颌等部位放射,更不能拖。
有些老年人对疼痛并不敏感,心脏出现问题时未必表现得特别典型。所以,“没有明显胸痛”并不能完全排除心脏问题。
出现明显或持续加重的症状,应及时就医。
四、 突然剧烈头痛、意识状态改变
文章开头提到,头晕头痛并不是判断高血压危险程度的唯一标准。
平时偶尔头疼,可能和睡眠不足、颈肩紧张等多种因素有关。
但如果突然出现以前没有过的剧烈头痛,或者头痛越来越重,同时伴随呕吐、意识模糊、抽搐、走路不稳等情况,就不能当普通头痛处理。
尤其是血压明显升高,又出现神经系统异常时,更需要尽快就医。
这里也要提醒一句:不要因为头痛就擅自加大降压药剂量。
降压药怎么调整,需要结合平时血压水平、正在服用的药物以及身体情况判断。自己随意加药,反而可能导致血压下降过快。
五、 夜尿增多、泡沫尿明显,可能提示肾脏已经受到影响
还有一种异常不那么“吓人”,却容易被忽视,那就是尿液变化。
高血压时间久了,肾脏的小血管也可能受到损害。部分人在早期没有明显不舒服,但尿液中可能出现异常。
如果发现泡沫尿持续存在、尿量明显变化,或者晚上起夜次数越来越多,同时伴有下肢浮肿,就应该做相关检查。
高血压和肾脏之间是相互影响的:血压长期控制不好,可能损伤肾脏;肾功能出现问题后,也可能让血压更加难以控制。
所以,血压控制不仅是为了保护心脏和大脑,也是在保护肾脏。
六、 血压高的人,真正应该盯住什么?
1、定期测量血压,观察长期趋势
家庭测血压时,最好保持安静,坐着休息几分钟后再测,不要刚运动完、刚喝完浓茶就马上测。
每天可以在相对固定的时间测量,并把结果记录下来。一次偏高不一定说明出了大问题,但如果连续多天都明显偏高,就应该和医生沟通。
2、平时饮食也别太重口味
尤其少吃腌制食品、咸菜、加工肉制品等高盐食物。
3、保持良好的生活习惯
适当运动,控制体重,少喝酒,不吸烟,保证睡眠,这些看起来都是小事,对长期控制血压却很重要。
4、遵医嘱服药
至于降压药,更不能因为“今天血压正常”就自行停掉。血压正常,很多时候恰恰说明药物和生活方式起到了作用。
回到故事里的王大哥,如果当时他只是觉得手拿不稳,选择继续坐在家里休息,结果可能完全不同。
七、 结语
对于高血压患者来说,真正需要记住的不是“头晕才危险”,而是身体突然出现的异常变化。平时多留意一点,关键时刻就可能少耽误一步。
如果家里有高血压的老人,也不妨把这些表现告诉他们。身体出现不寻常的变化时,宁可多检查一次,也别硬扛着。